КАВИНТОН

КАВИНТОН (Саvinton)*.

Этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.

Синонимы: Винпоцетин, Vinpocetinе, Vinросеtinum, Inех.

Белый кристаллический порошок, практически нерастоорим в воде,

растворим в спирте.

Кавинтон (винпоцетин) является полусинтетическим производным

алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке (Vinica minor L.

и Vinca еrecta Rgl. еt Sсhmalth); сем. кутровых (Аросуnаcеае).

Ранее было установлено, что экстракты из барвинка оказывают сосудорасширяющее и гипотензивное действие, обладают некоторым седативным эффектом. Выделенный из барвинка алкалоид винкамин (метиловый эфир винкаминовой кислоты) был предложен для применения (под названиями "Девинкан",

"Минорин" — Dеvincan, Мinorin) в качестве сосудорасширяющего средства.

В результате клинических исследований, было установлено, что девинкан

особенно эффективен при нарушениях мозгового кровообращения,а в дальнейшем

создан препарат кавинтон, получивший международное название "Винпоцетин".

Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя

фосфодиэстеразу, препарат приводит к накопленню в тканях цАМФ; уменьшает

агрегацию тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного АД.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксирующим

влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемости эритроцитов.

Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с

расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта,

посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах

памяти, головокружении, афазии и др.; при гипертонической энцефалопатии,

вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических изменениях сетчатой и сосудистой оболочек, дегенеративных изменениях желтого пятна, вторичной глаукоме, связанной с

частичными тромбозами сосудов, и др.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического

(медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения.

Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1 - 2 таблетки 3 раза

в день. Поддерживающая доза — 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1 - 2 нед; курс лечения около 2 мес

и более.

Внутривенно (только капельно) применяют в неврологичесной практике

при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, в

случае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10 - 20 мг (1 — 2 ампулы)

в 500 - 1ООО мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия).

При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные

инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.

Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожного

синдрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно

капельно из расчета 8 - 10 мг/кг в сутки в 5% растворе глюкозы с переходом

через 2 - 3 нед на прием внутрь по 0,5 — 1 мг/кг в сутки.

Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможны

гипотензия, тахикардия.

Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые

аритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат

при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор

под кожу.

Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 5О штук;

0,5% раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.