ДИГИТОКСИН

ДИГИТОКСИН (Digitoxinum).

Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки (Digitalis purpurea

L., Digitalis lanata Ehrh. и др.).

Cинонимы: Cardigin, Carditoxin, Cordalen, Cristapurat, Cristodigin,

Digimerck, Digitin, Digitoxin, Digitoxinol, Digitoxosidum, Digotin,

Purodigin и др.

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало — в спирте.

Является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой; содержится также в наперстянке шерстистой и в других видах наперстянки; 1 г

дигитоксина содержит 8000 - 10000 ЛЕД или 1911 - 2271 КЕД. Относительно

быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Действие начинает проявляться через 2 - 4 ч после приема, максимальный эффект

отмечается через 8 - 12 ч. Обладает сильно выраженным кумулятивным эффектом.

Назначают главным образом при хронической сердечной недостаточности,

требующей длительного лечения, особенно при наклонности к тахикардии.

Доза и продолжительность лечения должны быть строго индивидуальными;

в связи с кумулятивными свойствами относительно легко могут развиться

побочные явления, характерные для передозировки.

Принимают дигитоксин внутрь в виде таблеток, содержащих по О,ООО1 г

(0,1 мг) препарата. Обычно дают в первые дни по 0,6 — 1,2 мг' в сутки

(в 4 приема через 6 ч), причем первая доза составляет 1/3 — 1/2 суточной

(Суточные дозы иногда превышают высшие суточные дозы, предусмотренные ГФХ.);

по достижении терапевтического эффекта ее уменьшаюот, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу — обычно 0,1 — 0,06 мг (1 — 1/2 таблетки) 1 - 2 

раза в сутки или через 1 - 2 - 3 дня.

У больных с явлениями диспепсии или застоя в системе воротной вены

дигитоксин можно применять в виде свечей, содержащих по 0,00015 г (0,15 мг)

гликозида (Suppositoria Digitoxini 0,00015). Вводят обычно в прямую

кишку по 1 - 2 свечи 1 - 2 раза в день в течение первых 2 - 5 дней с

последующим уменьшением дозы до 1 - 2 свечей в день. В этих случаях дозу

следует подбирать также строго индивидуально.

В ы с ш и е д о з ы дигитоксина для взрослых внутрь: разовая

0,0005 г (0,5 мг), суточная О,ОО1 г (1 мг).

При правильном подборе дозы побочных явлений обычно не наблюдается.

При развитии побочных явлений дозу уменьшают, а при необходимости прекращают дальнейший прием препарата.

До назначения дигитоксина необходимо выяснить, не получал ли больной

непосредственно до этого (последние 10 - 14 дней) другие препараты сердечных гликозидов. В этих случаях следует проявлять осторожность во избежание

явлений кумуляции. В связи с этим необходим перерыв (10 — 14 дней), если

после дигитоксина назначают другие сердечные гликозиды.

Противопоказания — см. общие противопоказания для применения сердечных гликозидов.

Формы выпуска: таблетки по 0,0001 г (О,1 мг) и свечи по 0,00015 г

(0,15 мг).

Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Digitoxini О,0001 N.10

D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки (для поддерживающей терапии)

Rр.: Supp. cum Digitoxino О,ООО15 N.10

D.S. По 1 свече 1 раз в день