АЙМАЛИН

АЙМАЛИН (Аjmalinum).

Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии (Rauwolfia serpentinа Веnth. и др.) (См. Резерпин.).

По химическому строению относится к группе индольных производных.

Cинонимы: Ajmaline, Arythmal, Cardiorythmine, Gilurytmal, Ritmos,

Tachmalin и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок.

Очень мало растворим в воде, трудно — в спирте. Гидрохлорид и ацетат аймалина легко растворимы в воде.

Аймалин (в отличие от резерпина, также содержащегося в раувольфии)

не обладает нейролептической активностью, умеренно понижает АД, несколько усиливает коронарный кровоток, оказывает отрицательный инотропный эффект и умеренное адренолитическое действие.

Характерной особенностью аймалина являются антиаритмические свойства.

Он понижает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, несколько

угнетает автоматизм синусного узла, подавляет импульсообразование в эктопических очагах автоматизма. Относится к антиаритмическим препаратам I группы.

Аймалин способен купировать приступы мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии.

Эффективен также при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки.

Назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь; более эффективен

при парентеральном введении.

Для купирования острых приступов мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии вводят внутривенно 0,05 г (2 мл 2,5% раствора) в 10 мл

изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят

медленно — в течение 7 - 10 мин. При необходимости в течение дня можно

ввести повторно еще 0,05 г. Можно вводить препарат капельно: 2 - 4 мл

2,5% раствора в 100 - 20О мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечно вводят по 0,05 г (2 мл 2,5% раствора) каждые 8 ч до 0,15 г

в сутки (т. е. до 3 раз). При необходимости вводят препарат несколько дней

подряд.

При достижении терапевтического эффекта от парентерального введения переходят на прием препарата внутрь по 1 - 2 таблетки (0,05 — 0,1 г) 3 - 4 раза

в день (в течение 1 - 3 нед).

Аймалин обычно хорошо переносится. У отдельных больных отмечаются гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота; при внутривенном введении — ощущение жара.

Противопоказания (особенно для внутривенного введения): тяжелые поражения проводящей системы сердца, резко выраженные склеротические и

воспалительные изменения миокарда, недостаточность кровообращения III степени, резкая гипотензия.

Осторожность необходима при введении аймалина больным со свежим инфарктом миокарда: возможны понижение АД и нарушение проводимости.

Формы выпуска: таблетки по 0,05 г; 2,5% раствор в ампулах по 2 мл

(25 мг в 1 мл).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Аjmalini 0,05 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rр.: Sоl. Ajmalini 2,5% 2 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. 2 мл внутривенно в 10 мл 5% раствора глюкозы.

Вводить медленно!