КОРТИЗОН

КОРТИЗОН (Cortisonum),

Для применения в медицинской практике выпускают кортизона ацетат

(Cortisoni acetas).

Прегнен-4-диол-17a,21-триона-3,11,20, 21-ацетат.

Синонимы : Adreson, Cortadren, Cortelan, Cortisate,

Cortisone acetate, Cortistab, Cortistal, Cortisyl, Cortogen, Cortone,

Incorten, Rincorten и др.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте.

Назначают внутрь или внутримышечно (в виде суспензии) при наличии

показаний к применению глюкокортикостероидов.

Внутрь принимают обычно в первые дни лечения по 0,1 — 0,2 г в сутки

(в 3 - 4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта (в среднем 0,025 г

в сутки). Курсовая доза при ревматизме составляет 3 - 4 г.

Внутримышечно вводят по 0,025 — 0,05 г 1 раз в сутки или 2 раза

с промежутками 8 - 12 ч.

Действие препарата после однократного приема внутрь продолжается

6 — 8 ч, после внутримышечного введения (в виде суспензии) — 8 - 12 ч.

При болезни Аддисона кортизон назначают совместно с

дезоксикортикостероном, одновременно вводят натрия хлорид. Обычно

принимают по 0,0125 — 0,025 г в день (12,5 — 25,0 мг) кортизона,

0,001 — 0,005 г (1 — 5 мг) дезоксикортикостерона ацетата и

4 — 6 - 10 г натрия хлорида. Рекомендуется также сочетание кортизона

с аскорбиновой кислотой.

В ы с ш и е д о з ы кортизона ацетата для взрослых:

разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.

Детям кортизон назначают в меньших дозах; следует, однако, учитывать, что количество препарата должно соответствовать скорее тяжести

заболевания, чем возрасту. Детям младшего возраста обычно назначают

по 0,0125 — 0,025 г 3 раза в день в течение 2 дней, затем 2 раза в день,

потом дозу уменьшают до поддерживающей; детям школьного возраста — по

0,025 г 3 раза в день, затем 2 раза в день, далее дозу уменьшают до

минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта.

Принимают внутрь или вводят внутримышечно.

Кортизон, как и другие стероидиые гормоны, должен применяться

под врачебным наблюдением. Больных необходимо предварительно

тщательно обследовать и в дальнейшем систематически следить за

картиной крови, массой тела, артериальным давлением, содержанием

глюкозы в крови и состоянием психики.

Кортизон чаще, чем другие глюкокортикостероидные препараты, вызывает

побочные явления. При продолжительном лечении и применении больших доз

(более О,1 г в сутки) могут появиться вирильное ожирение, гирсутизм,

угри, нарушения менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс

Иценко — Кушинга, психические нарушения и др. Возможны изъязвления пищеварительного тракта, прободения нераспознанной язвы, геморрагический

панкреатит.

В связи с появлением более эффективных, лучше переносимых синтетических глюкокортикоидных препаратов кортизон имеет в настоящее время

ограниченное применение.

Меры предосторожности и противопоказания к применению такие же, как

для всех глюкокортикостероидов.

Формы выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г; суспензия во флаконах,

содержащих по 10 мл (в 1 мл суспензии содержится 0,025 г кортизона

ацетата).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.