ОКСИКОБАЛАМИН

ОКСИКОБАЛАМИН (Оxусоbаlаminum).

Соa-a-(5,6-диметилбензимидазолил)-Соb-оксикобамида гидрохлорид.

Темно-красные кристаллы или кристаллический порошок. Гигроскопичен.

Растворим в воде, мало — в спирте.

Является метаболитом цианокобаламина (витамина В12). Отличается

по строению от цианокобаламина тем, что атом кобальта связан не с

циано-, а с оксигруппой.

По фармакологическим свойствам и действию близок к цианокобаламину;

по сравнению с последним быстрее превращается в организме в активную

коферментную форму и дольше сохраняется в крови, так как более прочно

связывается с белками плазмы и медленнее выделяется с мочой.

Показания к применению см. Цианокобаламин.

Вводят внутримышечно или подкожно.

При различных неврологических заболеваниях препарат вводят в

суточной дозе 0,0002 г (200 мкг) — 0,0005 г (500 мкг) ежедневно в

течение 10 - 20 дней; в комплексной терапии сахарного диабета с

диабетической нейропатией — по 0,0005 г (500 мкг) в сутки ежедневно,

на курс от 8 до 14 инъекций.

При В12-дефицитных анемиях применяют по 0,0001 г (100 мкг)

ежедневно или через день в течение 20 - 25 дней, при проявлении

симптомов фуникулярного миелоза — по 0,0005 г (500 мкг) или 0,001 г

(1000 мкг) ежедневно в течение 20 - 30 дней. Доза для поддерживающей

терапии составляет 0,0001 г (100 мкг) 1 раз в 2 нед в течение 5 мес,

затем 1 раз в месяц.

В комплексной терапии кожных заболеваний оксикобаламин применяют

в суточной дозе 0,0002 г (200 мкг) ежедневно в течение 15 - 20 дней,

в тяжелых случаях — по 0,0005 г (500 мкг) через день в течение 10 дней.

Длительность лечения оксикобаламином и назначение повторных

курсов зависят от характера заболевания и эффективности лечения.

При применении препарата возможны аллергические реакции. В этих

случаях его отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.

В последнее время оксикобаламин нашел применение в качестве

антидота при отравлениях цианидами, в частности, при передозировке

нитропруссида натрия (см.). Механизм антидотного действия связан со

способностью оксикобаламина взаимодействовать со свободным цианидом,

образовывать при атоме кобальта координационный цианосодержащий

комплекс, т. е. превращаться в цианокобаламин (витамин B12 ).

Применение оксикобаламина в лечебных целях противопоказано при

эритремии и эритроцитозе, а также при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, за исключением случаев мегалобластной

анемии и дефицита витамина В12.

Форма выпуска: 0,01%; 0,05% и 0,1% растворы в ампулах по 1 мл

(соответственно 100; 500 и 1000 мкг в 1 мл) в упаковке по 10 ампул.

Раствор (рН 4,3 — 5,0) — прозрачная жидкость с запахом уксусной

кислоты: 0,01% — розового, 0,05% — красного, 0,1% — темно-красного

цвета.

Хранение: в защищенном от света месте.