Поливитаминные препараты

В природе витамины встречаются обычно в виде разных сочетаний. Растительные продукты часто содержат витамины группы В, витамин С и др. Сочетания витаминов находятся также в проектах животного происхождения.

В ряде случаев витамины взаимно усиливают оказываемые ими физиологические эффекты; так, тормозящее влияние витамина Р на проницаемость сосудов усиливается под влиянием аскорбиновой кислоты: взаимно усиливается влияние на кроветворение фолиевой кислоты и цианокобаламина.

В некоторых случаях токсичность витаминов уменьшается при их комбинированном применении; например, токсичность витамина D уменьшается под влиянием витамина А. Витамины могут оказывать и антагонистическое действие; к примеру, никотиновая кислота тормозит липотропное действие холина.

Активно участвуя в различных биохимических процессах, витамины при их сочетании оказывают более сильное и разностороннее биологическое действие. Эти и другие особенности действия витаминов служат основанием для их комбинированного применения как в профилактических, так и в лечебных целях. Имеется ряд готовых комбинированных витаминных препаратов, а также препаратов растительного происхождения, содержащие разные витамины в сочетании с микроэлементами (см. Глутамевит, Квадевит, Компливит и др.).

Наряду с отечественными поливитаминными препаратами, в последнее время появилось в продаже под различными названиями большое, количество зарубежных (патентованных) поливитаминных препаратов. Выпускаются они в виде разных лекарственных форм: таблеток, шипучих таблеток, драже, капсул, сиропов. Многие из них являются многокомпонентными, содержащими большой набор витаминов и разнообразных микроэлементов (солей меди, железа, цинка, кобальта, марганца, молибден, селен, хром и др.). Многокомпонентным является отечественный поливитаминный препарат Компливит.

Следует учитывать, что все поливитаминные препараты, как и витамины вообще, предназначены для использования в медицинской практике в качестве профилактических и лечебных средств при определенных показаниях и должны применяться по рекомендации врача с учетом входящих в их состав компонентов и потребностей организма. Шипучие таблетки (получаемые из них газированные напитки) не следует назначать больным с гиперсекреторным гастритом и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

В России зарегистрировано большое количество зарубежных поливитаминных препаратов:

Аддитива-мультивитамин+минералы (таблетки "шипучие"; Германия).

Бевиплекс (драже, ранулы, ампулы; Югославия)

Бемикс (драже; Турция)

Беплюс С юниор (таблетки; Индонезия)

Берокка (таблетки; Швейцария)

Биовиталь (драже; Германия)

Ви-дайлин (сироп; США, Югославия)

Викмин-фортифид (капсулы; Великобритания)

Витамакс (капсулы; Египет)

Витаминайд (капсулы; США)

Витанова (пакетики; Словения)

Гериатрик (капсулы; Швейцария)

Дуовит (драже; Славения)

Ибетр (таблетки; США)

Иберт ликвид (раствор для перорального применения; США)

Кобидек (таблетки "шипучие"; Германия)

Комбевит С (драже; Турция)

Лековит (таблетки "шипучие"; Словения)

Матэрна (таблетки; США)

Манеравит (таблетки; Египет)

Мульти-саностол (сироп; Германия)

Мульти-селена (таблетки; Финляндия)

Мультибионта (ампулы; Германия)

Мультивитамин плюс (таблетки "шипучие"; Венгрия)

Мультивитамин (таблетки "шипучие"; Германия)

Мультивитамин М (таблетки "шипучие"; Венгрия)

Мультивитамин-мультиминерал (таблетки; Индия)

Мультивитамин со фтором (таблетки; США)

Мультифит (таблетки, капсулы, сироп; Индия)

Нитрисан Б (капсулы, сироп; Индия)

Нутрисан (капсулы; Индия)

Олиговит (драже; Югославия)

Оль-амин (драже; Бельгия)

Оптилетс (таблетки; США)

Пиковит (пастилки; Словения)

Поли-ви-сол (таблетки; США)

Поли-ви-фтор (таблетки; США)

Полибион Н (капли для приема внутрь; Германия)

Прегнавит (капсулы; Австрия)

Ределан (таблетки; Швеция)

Ровифарин (порошок; Швейцария)

Рози (капсулы; Индия)

Сансурдал (капсулы; Румыния)

Солувит Н (сироп; Швеция)

Трибексол (таблетки Индия)

Триовит (капсулы; Словения)

Уолш поливит (таблетки; США)

Центрум (таблетки; США)

Элевит (сироп; Турция)

Энергонапиток-плюс (Венгрия)

Юникап М (таблетки; США)

Юникап Т (таблетки; США)

Юникап Ю (таблетки; США)

Юнифит (таблетки; Индия) и др.

В состав этих препаратов входит разный набор витаминов (до 10 компонентов), а некоторые (Поливит, Юникап М, Юникап Т, Минеравит, Мультивитамин и др.) имеют в своем составе различные микроэлементы (соли железа, меди, цинка, марганца, магния, калия, селена и др.). Микроэлементы содержатся как правило в "физиологических"дозах, отвечающих потребностям организма человека.

Зарубежные, как и отечественные, поливитаминные препараты рассчитаны на пополнение поступления в организм витаминов при гиповитаминозах и авитаминозах, при повышенной потребности организма в витаминах и минеральных веществах (при усиленных нагрузках, стрессах, простудах и других инъекционных заболеваниях, при беременности и др.).

Хотя витамины и минеральные вещества в том количестве, в котором они содержатся в поливитаминных препаратах, не токсичны, их применение (особенно длительное) должно проводиться под периодическим врачебным контролем. При применении "шипучих" таблеток следует учитывать, что они содержат кислоты (аскорбиновую, лимонную, яблочную) и щелочи (обычно натрия гидрокарбонат). При растворении в воде они образуют "шипучий" (газированный, подслащенный и ароматизированный) напиток. Выделяющаяся при этом углекислота (см. Натрия гидрокарбонат) раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, стимулирует секрецию соляной кислоты, что нежелательно у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперцидным гастритом.