КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Саlcii chloridum).

Синонимы: Кальций хлористый, Саlcium chloratum crystallisatum.

Бесцветные кристаллы без запаха, горько-соленого вкуса. Легко растворим в воде (4:1) (с сильным охлаждением раствора). Очень гигроскопичен,

на воздухе расплывается. Плавится при температуре + 34 'С в своей кристаллизационной воде. Содержит 27% кальция. Растворы (рН 5,5 — 7,0)

стерилизуют при температуре + 100 "С в течение 30 мин.

Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция

необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, формирования

костной ткани, свертывания крови, а также для нормальной деятельности

других органов и систем (см. Антагонисты ионов кальция; Кальцитонин; Паратиреоидин и другие препараты околощитовидных желез; Эргокальциферол, Оксидевит и другие витамины группы D; Этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль).

Уменьшенное содержание кальция в плазме крови наблюдается при целом

ряде патологических состояний. Выраженная гипокальциемия приводит к развитию тетании.

Коррекция гипокальциемии проводится при помощи препаратов кальция,

а также гормональных препаратов (см. Кальцитонин, Паратиреоидин), эргокальциферола и др.

Кальция хлорид применяют при различных патологических состояниях:

а) при недостаточной функции паращитовидных желез, сопровождающейся

тетанией или спазмофилией (см. также Паратиреоидин, Эргокальциферол);

б) при усиленном выделении кальция из организма, что может иметь место

при длительном обездвиживании больных; в) при аллергических заболеваниях

(сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и. др.) и аллергических осложнениях, связанных с приемом лекарств;

механизм антиаллергического действия неясен, следует, однако, отметить,

что внутривенное введение солей кальция вызывает возбуждение симпатической

нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; г) как

средство, уменьшающее проницаемость сосудов, при геморрагическом васкулите, явлениях лучевой болезни, воспалительных и экссудативных процессах

(пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит и др.); д) при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз и др.); е) при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемической форме

пароксизмальной миоплегии.

Применяют также как кровоостанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практике иногда вводят перед оперативным вмешательством для повышения свертываемости крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом действии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция необходимы

для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося обычно в плазме крови, превышает количество, необходимое для превращения протромбина

в тромбин.

Применяют также как противоядие при отравлении солями магния (см.

Магния сульфат), щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также

растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция хлоридом образуются недиссоциирующие и нетоксичные оксалат и фторид кальция).

Препарат применяют также в сочетании с другими методами и средствами

для стимулирования родовой деятельности.

При приеме внутрь (8 — 10 г) оказывает диуретический эффект; по механизму действия относится к кислотообразующим диуретикам (см. Аммония

хлорид).

Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внутривенно струйно (очень медленно!), а также вводят методом электрофореза.

Внутрь принимают после еды в виде 5 -10% раствора 2 - 3 раза в день.

Взрослым назначают по 10 - 15 мл на прием (десертная или столовая ложка

раствора); детям — по 5 - 10 мл (чайная или десертная ложка).

В вену капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением

5 — 10 мл 10% раствора в 100 - 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3 - 5 мин) 5 мл 10% раствора.

Для лечения аллергических заболеваний рекомендуется совместное применение кальция хлорида и противогистаминных препаратов.

При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области,

изжога; при введении в вену — брадикардия, при быстром введении может

возникнуть фибрилляция желудочков сердца.

При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара

сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эту особенность препарата

ранее использовали при определении скорости кровотока; определяли время

между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара.

Растворы кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно,

так как они вызывают сильное раздражение и некроз тканей.

Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам, далеко зашедшем атеросклерозе, повышеином содержании кальция в крови.

Формы выпуска: порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных

банках с пробкой, залитой парафином; 10% раствор в ампулах по 5 и 10 мл;

5% и 10% растворы для приема внутрь.

Хранение: порошок — в сухом месте.

Rp.: Sol. Саlcii chloridi 5% 200 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3 - 4 раза в день внутрь

(после еды)

Rp.: Sol. Сalcii chloridi 10% 10 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. По 5 - 10 мл в вену