ТРИОМБРАСТ 60 % и 76 % ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

ТРИОМБРАСТ 60% и 76% ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

(Тriombrastum 6О% еt 76% рrо injectionibus).

Триомбраст (кислота) является трийодсодержащим препаратом.

Триомбраст для инъекций -это водные растворы, содержащие смеси, натриевой и метилглюкаминовой солей триомбраста (3,5-диацетиламино-2,4,6трийодбензойной кислоты) в соотношении 1:6,6. Аналогичные зарубежные

препараты выпускаются под названиями: Verografin, Urografin, Urotrast.

Натриевая соль 3,5 диацетиламино -2,4,6 — трийодбензойной кислоты

ранее выпускалась в качестве ренгеноконтрастного средства под названием

"триомбрин".

Метилглюкаминовая соль этой кислоты выпускается за рубежом под названием "Перографин".

Прозрачная бесцветная или светло- желтого цвета жидкость; рН 6,5 — 7,7;

1 мл 60% раствора содержит 292 мг йода, 1 мл 76% раствора — 370 мг йода.

Применяют для рентгенологического исследования кровеносных сосудов и

сердца (ангиокардиография; аортография, артериография, селективная ангиография и др.), почек, мочевых путей.

Препарат быстро выводится из организма почками.

В зависимости от показаний вводят триомбраст внутривенно или в полости

(в мочевой пузырь, почечные лоханки).

До применения препарата исследуют индивидуальную чувствительность больного к йоду, для чего накануне применения вводят в вену (очень медленно)

триомбраст в количестве не более 1 мл (с учетом возраста больного). В случае повышенной чувствительности (появление зуда; крапивницы, насморка,

отеков, общего недомогания, тахикардии, нарушения дыхания, цианоза и др.)

применение препарата противопоказано.

При ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора триомбраста

(вводят 10 - 30 мл в секунду); при аортографии вводят в аорту 30 - 60 мл

76% раствора препарата (10 — 30 мл/с); при периферической артериографии

на верхней конечности вводят внутриартериально 60% раствор препарата в

количестве 10 - 20 мл, на нижней конечности — 20 - 40 мл (8 — 12 мл/с);

при флебографии применяют внутривенно — на верхней конечности 10 - 20 мл

6О% раствора триомбраста, на нижней конечности — 20 - 40 мл (3 — 5 мл/с);

при спленопортографии вводят в селезенку З0 — 50 мл 76% раствора препарата (8 мл/с).

При исследовании мочевых путей применяют для экскреторной урографии

20 мл 60% триомбраста (0,3 мл/с); иногда вводят внутривенно взрослым

40 — 60 мл 60% или 76% раствора (0,3 мл/с).

Для инфузионной урографии вводят в вену смесь 80 мл 60% и 76% растворов триомбраста с 80 мл 5% раствора глюкозы (20 — 30 капель в минуту).

Для ретроградной пиелографии и цистографии разводят триомбраст изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы до 30% раствора.

Для пиелографии вводят раствор (обычно 3 - 8 мл) через катетер в мочевые

пути под небольшим давлением под рентгенологическим визуальным контролем;

для цистографии вводят в мочевой пузырь 100 - 200 мл раствора.

При введении триомбраста возможны ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз. В отдельных случаях повышенной, чувствительности, не выявленной при предварительном исследовании, возможно

развитие крапивницы, отека Квинке, астматоидного приступа, анафилактоидных

реакций вплоть до анафилактического шока и других побочных явлений.

Необходимо учитывать, что при повышенной чувствительности к триомбрасту

или его передозировке возможны аритмии, фибрилляция желудочков, остановка

сердца.

При введении препарата в кровеносные сосуды возможно развитие в дальнейшем флебита, тромбоза.

Противопоказаниями к ангиографии и выделительной урографии с триомбрастом являются идиосинкразия к препаратам йода, гипертиреоз, тяжелые повреждения паренхимы печени и почек, активный туберкулез, поражения миокарда,

тяжелая стадия гипертонической болезни, шоковые состояния, коллапс, значительное повышение индекса протромбина и свертывания крови, общее тяжелое

состояние больного. Флебография противопоказана при острых формах флебита.

Поскольку введение триомбраста в кровяное русло вызывает повышенную

нагрузку на сердце, его применение у больных с сердечной недостаточностью,

нарушением коронарного кровообращения, а также после недавно перенесенного инфаркта миокарда должно производиться с большой осторожностью (по

жизненным показаниям).

Следует учитывать повышенную чувствительность на введение триомбраста

у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Таким больным в течение нескольких дней до введения препарата, назначают противогистаминные средства.

Форма выпуска: 60% и 76% триомбраст для инъекций в ампулах по 20 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.