НИСТАТИН

НИСТАТИН (Nystatinum).

19-Микозаминилнистатинолид.

Является антибиотическим веществом, продуцируемым актиномицетом

Streptomyces noursei.

Относится к антибиотикам полиеновой группы.

Синонимы: Anticandine, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin, Moronal,

Mycostatin, Nistatin, Nystafungin, Nystatin, Stamicin и др.

Порошок светло-желтого цвета со специфическим запахом, горький на вкус,

практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Чувствителен к

действию света, высокой температуры и кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и при действии окислителей. Гигроскопичен.

Активность нистатина выражается в единицах действия (ЕД). В 1 мг препарата содержится не менее 4000 ЕД.

Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные

грибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен.

Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь, выделяется с

калом.

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных

дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза

слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов

(желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической

целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при

пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина,

неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500 000 ЕД

3 — 4 раза в день или по 250 000 ЕД 6 - 8 раз в день. Суточная доза

1 500 000 — 3 000 000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная

доза может быть увеличена до 4 000 000 - 6 000 000 ЕД. Детям в возрасте

до 1 года назначают по 100 000 — 125 000 ЕД, от 1 года до 3 лет — по

250 000 ЕД 3 - 4 раза в день; старше 13 лет — от 1 000 000 до

1 500 000 ЕД в день в 4 приема.

Средняя продолжительность лечения 10 - 14 дней. Таблетки проглатывают,

не разжевывая.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят

повторные курсы лечения с перерывами между курсами 2 - 3 нед.

При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может применяться нистатиновая мазь.

При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах и вульвовагинитах могут применяться свечи и глобули, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД.

Их вводят 2 раза в день, средняя продолжительность курса 1О — 14 дней.

Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие

по 250 000 и 500 000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250 000 и

500 000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100 000 ЕД нистатина в 1 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 5 С.

Мазь нистатиновая (Unguentum Nystatini). Мазь желтого цвета. Содержит

в 1 г 100 000 ЕД нистатина.

Назначают при грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, особенно при поражениях дрожжеподобными грибами рода Candida. Эффективна

при грибковых осложнениях, вызванных применением антибиотиков. Применение

мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.

Форма выпуска: в тубах по 15 и 30 г.

Хранение: список Б. В прохладном месте.

Rp.: Tab. Nystatini obductae

250 000 ЕД N. 40 

D.S. По 2 таблетки 3 - 4 раза в день

Rp.: Ung. Nystatini 15,0

D.S. Наружное