АКРИХИН

АКРИХИН (Acrichinum).

2-Метокси-6-хлор-9-(1-метил-1-диэтиламинобутиламино)-акридина

дигидрохлорид.

Синонимы: Atabrine, Atebrin, Chemiochin, Chinacrine, Haffkinine,

Hepacrin, Italcihne, Malaricida, Mecaprine, Mepacrine hydrochloride,

Mepacrini hydrochloridum, Mepacrinum, Methochin, Methoquine, Palacrin,

Palusan, Pentilen, Quinacrine, Tenicridine.

Желтый мелкокристаллический порошок, горький на вкус. Растворим в

воде (при + 20' С до 3%; растворимость повышается при подогревании

раствора). Разведенные водные растворы флюоресцируют. Водные растворы

для инъекций готовят асептически.

Акрихин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; после

приема терапевтической дозы максимальная концентрация в крови отмечается

через 2 - 3 ч; высокий уровень препарата в крови удерживается в течение

нескольких часов. Акрихин длительно задерживается в организме. Выводится

главным образом почками, частично выделяется желчью, при этом в двенадцтиперстной кишке может вторично всасываться. Часть принятого препарата

разрушается в организме.

По характеру противомалярийного действия акрихин близок к хингамину

(хлорохину). В связи с тем что акрихин менее активен и, кроме того, вызывает окрашивание кожи и слизистых оболочек, в настоящее время его

практически не применяют, как противомалярийное средство.

Акрихин используют также как противоглистное средство и для лечения

красной волчанки, кожного лейшманиоза, псориаза.

Как противомалярийное средство принимают акрихин внутрь после еды, запивая обильно водой. На курс назначают 1,5 г: в 1-й день по 0,3 г 2 раза

с интервалом 6 ч, во 2 - 3 - 4-й день — по 0,3 г в — 1 прием. В 1-й день

лечения можно давать 0,3 г, в этом случае курс, лечения удлиняется на 1 

день. При тяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до 7 дней.

Повозрастные суточные дозы акрихина для детей такие же, как для бигумаля.

Как противоглистное средство, акрихин применяют при цестодозах: инвазиях бычьим цепнем (тениидоз), карликовым цепнем (гименолепидоз), широким лентецом (дифиллоботриоз). Накануне и в день лечения принимают протертую пищу с ограничением жиров, острых и соленых продуктов. На ночь

назначают солевое слабительное. Утром ставят очистительную клизму и дают

натощак всю назначенную дозу акрихина (принимают по 1 - 2 таблетки каждые 5 - 10 мин, запивают водой с добавлением натрия гидрокарбоната).

Назначают акрихин в следующих дозах: взрослым — 0,8 г; детям 3 4 лет — 0,15 — О,2 г, 5 - 6 лет — 0,25 — 0,3 г, 7 - 9 лет — 0,35 — 0,4 г,

10 — 12 лет — 0,45 — 0,5 г; 13 - 14 лет — 0,6 г, 15 - 16 лет — 0,7 г.

Через 1/2 — 1 ч после приема последней таблетки дают солевое слабительное или настой сенны сложный. Завтрак разрешают через 1 - 2 ч после приема слабительного. Если в течение 3 ч после приема слабительного

не было стула, ставят клизму (взрослым из 5 стаканов теплой воды, детям — соответственно меньше). Если паразиты вышли без головки, ставят

еще 1 - 2 клизмы.

При тениидозе и дифиллоботриозе, лечение проводят однократно; при

гименолепидозе — 4 цикла по 3 дня с интервалом 7 дней. Препарат назначают взрослым по 0,3 г (в 2 приема через 20 мин) в день натощак; в 1-й

день первого цикла через 2 ч дают солевое слабительное.

При появлении в процессе дегельминтизации тошноты и рвоты рекомендуются постельный режим, грелка на надложечную область, глотание кусочков льда.

В последнее время акрихин применяют как противоглистное средство в

сочетании с фенасалом (см.), при этом дозы акрихина могут быть уменьшены.

При лечении лямблиоза (см. также Аминохинол, Фуразолидон), акрихин

принимают 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 8 дней в следующих

дозах (на прием): дети до 2 лет — 0,012 — 0,015 г, 3 лет — 0,02 — 0,025 г,

4 лет — 0,03 — 0,04 г, 5 - 7 лет — 0,05 — 0,075 г, 8 - 14 лет — О,1 г,

14 — 16 лет и старше — 0,1 — 0,15 г. Назначают также циклами; первый цикл

5 дней, второй — 3 дня, третий — 3 дня, с промежутком между ними по 7 дней.

Высшие дозы акрихина для взрослых; разовая 0,3 г; суточная 0,6 г.

При начальных формах кожного лейшманиоза проводят инъекции 5% раствора акрихина (в 1% растворе новокаина) в папулу, инъекции повторяют

через 3 - 4 нед.

При красной волчанке (см. также Хингамин, Аминохинол), назначают по

О,1 г акрихина 3 раза в день курсами по 10 дней с перерывом между курсами

5 — 7 дней; проводят 4 - 5 курсов. Иногда, кроме того, обкалывают очаги

поражения 2 - 5% раствором акрихина.

Акрихин обычно хорошо переносится. Наблюдаемое при приеме акрихина

желтое окрашивание кожных покровов безвредно, но может быть в течение

нескольких недель и по окончании лечения. При передозировке и в редких

случаях после приема обычных доз акрихина, могут наблюдаться побочные

реакции: <акрихиновое опьянение> — двигательное и речевое возбуждение

с потерей ориентировки, продолжающееся обычно несколько часов; <акрихиновый психоз>, сопровождающийся галлюцинациями, возбуждением или

депрессией и другими явлениями, продолжающимися обычно не более недели.

При появлении неврологической симптоматики акрихин отменяют, вводят

обильное количество жидкости, назначают глюкозу и успокаивающие средства.

Акрихин противопоказан лицам с психическими заболеваниями, а также

больным, у которых ранее при приеме препарата наблюдались нарушения нервной деятельности. Относительные противопоказания: неустойчивая психика,

резкое нарушение выделительной функции почек, холемия, резкое окрашивание кожных покровов в связи с длительным применением акрихина, задержка

выделения препарата с мочой.

Нельзя назначать акрихин одновременно с примахином и хиноцидом или

незадолго до применения этих препаратов (см. Примахин).

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г и таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки — в защищенном от света месте.