ПАХИКАРПИН

ПАХИКАРПИН (Pachycarpinum).

Пахикарпин — алкалоид, содержащийся в растении софора толстоплодная

(Sорhоrа расhycarpa С.А.М.), сем. бобовых (Leguminosae); содержится также

в Тhermopsis lanceolata R. Вr. и других растениях.

В медицинской практике применяют пахикарпина гидройодид (Раchicarpini

hydroiodidum).

Синонимы: d-Спартеина гидройодид, Расhусаrpinum hydroiodicum.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Растворим в воде (1:30),

растворы для инъекций стерилизуют при температуре +100 'С в течение 30 мин;

рН 3% раствора 6,7 — 7,6.

Пахикарпин является двутретичным основанием: в отличие от бензогексония

и аналогичных по строению препаратов пахикарпин не содержит четвертичных

атомов азота ("ониевых групп"); вместе с тем пахикарпин, подобно этим соединениям, обладает способностью блокировать вегетативные ганглии. Пахикарпин

в этом отношении менее активен, однако он удобен для применения внутрь, так

как легко всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Применяют пахикарпин в качестве ганглиоблокатора главным образом при

спазмах периферических сосудов, а также при ганглионитах. Пахикарпин улучшает функцию мышц при миопатии.

Назначают внутрь (до еды), подкожно и внутримышечно. При облитерирующем

эндартериите дают внутрь по 0,05 — О,1 г 2 - 3 раза в день. Лечение проводят

в течение 3 - 6 нед. Через 2 - 3 мес курс лечения при обострении процесса

можно повторить. При ганглионитах назначают внутрь по 0,05 — О,1 г 2 раза в

день в течение 10 - 15 дней. При миопатии назначают внутрь по О,1 г 2 раза

в день в течение 40 - 50 дней. Курс лечения повторяют 2 - 3 раза через 1 2 — 3 мес.

Одной из важных особенностей пахикарпина является его способность повышать тонус и усиливать сокращение мускулатуры матки. В связи с этим пахикарпин относительно широко применяли для усиления родовой деятельности при

слабости родовых схваток и при раннем отхождении вод, а также при слабости

потуг. Препарат в отличие от питуитрина не вызывает повышения артериального давления и может назначаться роженицам, страдающим гипертонической

болезнью.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; 3% раствор в ампулах по 2 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

В последние годы в связи с появлением более эффективных препаратов

пахикарпином для этих целей пользуются относительно редко.

В случае применения пахикарпина для стимулирования родовой деятельности

его назначают внутримышечно или подкожно по 2 - 4 мл 3% раствора (реже

внутрь по 0,1 — 0,15 г на прием); через 1 - 2 ч препарат можно ввести

повторно. Стимулирующее действие начинает проявляться через 5 - 30 мин после введения пахикарпина. Для большей эффективности можно назначать одновременно внутрь хинин по 0,2 г каждые 30 мин (всего 4 раза). При субинволюции матки в послеродовом периоде дают пахикарпин внутрь по 0,1 г 2 - 3 раза

в день.

В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,6 г;

под кожу: разовая 0,15 г (5 мл 3% раствора), суточная 0,45 г (15 мл 3%

раствора).

Пахикарпин противопоказан при беременности, нарушении функции печени

и почек, при стенокардии и выраженных расстройствах сердечной деятельности.

Отпуск препарата должен производиться только по рецепту врача. Прием

пахикарпина в больших дозах не по назначению врача (для прерывания беременности) может вызвать токсические явления вплоть до тяжелых отравлений.

Первая помощь при отравлениях: промывание желудка, искусственное дыхание, внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида или

глюкозы, ингаляция кислорода, введение сердечно-сосудистых средств.