МЕТОФЕНАЗАТ

МЕТОФЕНАЗАТ (Metofenazate).

3,4,5-Триметоксибензоат 2-хлор 10-{3-1-( b- оксиэтил)пиперазинил-4-пропил)- фенотиазина дифумарат (или диэтансульфонат).

Синонимы: Френолон, Frenolon, Methophenazin, Metofenazatum,

Perphenazintrimethoxybenzoat, Phrenolon, Sylador.

По химическому строению близок к этаперазину. Отличается тем, что

оксиэтильный радикал ( — СН2- СН2-ОН) этерифицирован остатком триметоксибензойной кислоты. Эта кислота является составной частью молекул

резерпина и триоксазина (см.).

По основным фармакологическим свойствам френолон близок к аминазину,

однако по лечебному действию отличается слабо выраженной антипсихотической

активностью и наличием стимулирующего эффекта. Одновременно обладает

элементами седативного действия, но вялости, сонливости, адинамии не вызывает. В некоторых случаях при применении френолона отмечается эйфоризирующее действие.

Применяют френолон в психиатрической практике при ступорозных и

субступорозных состояниях при периодической и ядерной шизофрении, а

также при простой и вялотекущей шизофрении с апатоабулическим синдромом

на фоне обострення. Применяют также при тяжелых невротических заболеваниях (страх, психомоторная гиперактивность). Может назначаться также в

качестве противорвотного средства.

Антипсихотическое действие выражено у френолона меньше, чем у других

фенотиазиновых препаратов. При параноидной шизофрении с паранойяльным

синдромом, при кататоническом возбуждении, маниакальном состоянии, при

гебефренической шизофрении он малоэффентивен. Не обладает способностью

быстро купировать психомоторное возбуждение даже при парентеральном введении. В этих случаях лечение следует начинать другими нейролептическими

препаратами.

Терапевтический эффект развивается постепенно и становится заметным

через 2 - 5 дней после начала лечения.

При депрессивных состояниях в рамках циркулярной шизофрении применение

френолона может привести к ухудшению состояния с углублением тоски, появлением бессонницы и тяжелой акатизии.

Применяют внутрь и внутримышечно. Назначают внутрь (после еды)

2 — 3 раза в день; в первый день принимают 0,005 — 0,01 г, на 2 - 3-й день

увеличивают дозу до 0,02 — 0,03 г, затем до 0,04 — 0,06 г. Терапевтические

дозы 0,03 — 0,06 г в день. Внутримышечно вводят по 5 - 10 мг.

Лечение в стационаре продолжается обычно 1 - 2 мес. При последующем

амбулаторном лечении назначают по 0,02—0,005 г в сутки. Детям назначают

внутрь из расчета 1 мг/кг в сутки (делят на 3 - 5 приемов).

Препарат обычно хорошо переносится, в том числе пожилыми больными. Возможные побочные явления: бессонница, отечность лица, головокружение; иногда

появляется кожная сыпь. В редких случаях наблюдаются желтуха, изменения

картины крови, светочувствительность. Наиболее частые осложнения — экстрапирамидные нарушения с преобладанием явлений акатизии.

Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, заболеваниях сердца с нарушением проводимости, эндокардите, болезнях крови,

депрессии, беременности и лактации.

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (драже), по 0,005 г (5 мг),

в упаковке по 50 штук; 0,5% раствор в ампулах по 1 мл (5 мг) в упаковке

по 5 ампул. Драже содержат френолона дифумарат, а растворы — френолона

диэтансульфонат.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.