ХЛОЗЕПИД

ХЛОЗЕПИД (Chlozepidum).

7-Хлор-2-метиламино-5-фенил-ЗН-1,4- бензодиазепина-4-окись.

Синонимы: Напотон, Хлордиазепоксид, Элениум, Ansiacal, Benzodiapin,

Chlordiazepoxidum, Chlordiazepoxide, Decadil, Droxol, Elenium, Equinbral,

Labiton, Librium, Lixin, Napoton, Novosed, Radepur, Sonimen, Timosin,

Viansin и др.

Белый или светло-желтый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.

Хлордиазепоксид (либриум, хлозепид) был первым представителем транквилизаторов в группе бензодиазепинов. В настоящее время в эту группу входит

ряд более эффективных препаратов, однако хлордиазепоксид своего значения

полностью не потерял.

Хлозепид оказывает успокаивающее действие на ЦНС, вызывает мышечную релаксацию, обладает противосудорожной активностью, потенцирует действие

снотворных и аналгетиков, оказывает умеренный снотворный эффект (обычно

проявляющийся при непрерывном применении только в первые 3 - 5 дней).

Характерной особенностью хлозепида является способность подавлять чувство страха, тревоги, напряжения при невротических состояниях. Антипсихотического действия не оказывает. В больших дозах может уменьшать психомоторное возбуждение.

Фармакокинетически хлозепид (как и другие транквилизаторы этого ряда)

характеризуется относительно быстрой всасываемостью после приема внутрь.

Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 2 - 4 ч; период полусуществования 8 - 10 ч. Выделяется главным образом почками. Проникает через

плацентарный барьер.

Применяют хлозепид при невротических состояниях, сопровождающихся тревогой, возбуждением, напряженностью, повышенной раздражительностью, бессонницей. Может применяться при органных неврозах (функциональные неврозы

сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта), мигрени, климактерических расстройствах и др.

В анестезиологической практике может использоваться для предоперационной подготовки больных и в послеоперационном периоде.

В связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также при спастических состояниях, связанных с поражениями головного и спинного мозга

(в том числе при нарушениях движений у детей), а также при миозитах, артритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся напряжением мышц.

Назначают также при экземе и других кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом, раздражительностью.

В психиатрической практике хлозепид иногда применяют при пограничных

состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной напряженности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических состояниях, в том

числе связанных с диэнцефальной патологией, а также в комплексном лечении

больных эпилепсией и для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме и

наркомании.

Дозы хлозепида подбирают индивидуально: обычно назначают взрослым

(внутрь), начиная с 0,005 — 0,01 г (5 — 10 мг) в день; при необходимости

дозу постепенно увеличивают на 5 - 10 мг в день до суточной дозы 30 - 50 мг

(в 3 - 4 приема). Ослабленным и пожилым больным препарат назначают в меньших дозах, детям в зависимости от возраста — по 0,0025 — 0,005 г (2,5 — 5 мг)

на прием. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу.

Хлозепид обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легкое

головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения

менструального цикла, понижение либидо. В отдельных случаях в начале лечения

может наблюдаться возбуждение.

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, при миастении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моноаминоксидазы (см.)

и производные фенотиазина. Не назначают хлозепид (так же как и другие препараты этой группы) во время беременности. Препарат не следует принимать во

время и накануне работы водителям транспорта и другим лицам, работа которых

требует быстрой умственной и физической реакции. В период лечения хлозепидом

и другими препаратами этой группы необходимо строго воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,005 г хлозепида, покрытые оболочкой желтого цвета, в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.