МЕТОКСИФЛУРАН

МЕТОКСИФЛУРАН (Methоxyfluгanum)

1, 1 - (Дифтор-2,2-дихлор-1 метоксиэтан)

Синонимы: Ингалан, Пентран, Inhalanum, Methofluranum, Metofапе,

Peпthrane, Реntrаn.

Бесцветная прозрачная летучая жидкость со специфическим фруктовым

запахом. Плотность 1,42. Температура кипения 105 С. При комнатной

температуре и концентрациях, применяемых для наркоза, не взрывается и

не воспламеняется.

Метоксифлуран является мощным наркотическим средством, более активным, чем фторотан и эфир. Выключение сознания и хирургическая стадия

наркоза наступают при концентрации 1,5 — 2 об.%, а для поддержания

наркоза требуется 0,5 — 0,8 об.% во вдыхаемой смеси. Наркоз наступает,

однако, медленно, бывает выражена стадия возбуждения; пробуждение после

прекращения подачи смеси происходит через 15 - 60 мин наркозная депрессия полностью проходит через 2 - 3 ч.

В связи с медленным наступлением эффекта и продолжительной стадией

возбуждения метоксифлуран применяют преимущественно не для самостоятельного наркоза, а в сочетании с закисью азота, барбитуратами, мышечными

релаксантами. Обычно начинают с вводного наркоза барбитуратом, затем

для поддержания наркоза применяют смесь, содержащую 0,5 — 1 об.%

метоксифлурана в сочетании с закисью азота и кислородом (1:1).

Наркоз метоксифлураном можно проводить по открытой, полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам, однако наиболее безопасно

использование аппарата со специальным испарителем, расположенным вне

системы циркуляции.

Метоксифлуран вызывает длительную анальгезию, сохраняющуюся

после восстановления сознания. Препарат повышает чувствительность

миокарда к катехоламинам, но в меньшей степени, чем циклопропан, фторотан.

Побочные эффекты метоксифлурана в основном сходны с таковыми

фторотана. В отличие от последнего метоксифлуран не вызывает релаксации

мускулатуры матки и мало влияет нз сокращения матки при родах. В связи

с этим, а также с учетом анальгезирующей активности метоксифлуран находит применение в акушерской практике (относительно низкие его концентрации). Его можно применять через Аналгизеры.

Следует учитывать, что метоксифлуран может отрицательно влиять на

функцию почек: уменьшает почечный кровоток, клубочковую фильтрацию,

мочеотделение. Поэтому его относительно редко применяют для длительного

наркоза.

Противопоказания такие же, как для фторотана (за исключением связанных с расслабляющим влиянием фторотана на мускулатуру матки).

Форма выпуска: в склянках по 10 и 20 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Кроме фторотана и метосифлурана, в качестве средств для наркоза применяются близкие к ним по химическому строению фторированные углеводороды:

энфлуран (Enfluran, Ethrane), изофлуран (Isoflurane, Fоrane) и др.